久坐钓鱼“坐”出瘫痪危机 男子腰椎剧痛寸步难行 医生微创术精准施救
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员李林牧 张雨 胡玲)“以前总觉得年轻扛得住,坐谁知道这次‘坐’出了大毛病,久坐机男剧痛救那种痛简直让人想把腿锯掉。钓鱼宿迁实时消息新闻网官网”1月21日,出瘫寸步在武汉市普仁医院脊柱骨科病房内,痪危41岁的腰椎医生陈先生(化姓)谈及此次发病经历,仍心有余悸。难行这位酷爱钓鱼、微创能在水边久坐一整天的术精发烧友,因长期固定姿势引发严重腰椎问题,准施宿迁实时消息新闻网官网突发腰部及右下肢剧痛寸步难行,坐幸得医生团队以微创技术精准施救,久坐机男剧痛救成功化解瘫痪风险。钓鱼
陈先生平日身体硬朗,出瘫寸步无高血压、痪危糖尿病病史,最引以为傲的就是“久坐如钟”的功夫。1月11日,他突然感到腰部及右下肢疼痛,在社区注射甘露醇缓解后便没放在心上。不料次日中午,疼痛呈爆发式加重,刀割般的痛感从腰部放射至腿部,严重影响行走与休息,甚至陷入寸步难行的境地。
1月12日下午,陈先生被家人紧急送往武汉市普仁医院。脊柱骨科主治医师余双奇查体发现,其脊柱外观虽无明显畸形,但腰骶部椎旁压痛、放射痛明显,因疼痛剧烈,腰及右下肢已经呈现出趴着才可以忍受的“强迫式”体位,双侧膝腱反射及跟腱反射减弱。进一步核磁检查确诊:L4/5椎间盘脱出伴椎管及右侧椎间孔狭窄,马尾及神经根压迫严重,一旦症状进展,有大小便失禁甚至瘫痪风险!
“患者情况危急,必须立即手术!”余医生严肃表示,“他已出现典型强迫体位症状,髓核持续压迫马尾及L5神经根,若不及时处理,会加剧神经水肿充血,引发下肢肌肉疼痛、感觉丧失,活动障碍,甚至影响大小便功能,最坏可能导致永久性下肢瘫痪,对41岁的他来说是毁灭性打击。”
针对复杂危急的病情,脊柱骨科丁凡主任团队迅速制定周密手术方案。结合陈先生年龄及对生活质量的需求,团队决定采用先进微创技术,为其实施内镜下腰椎间盘切除术+纤维环缝合术。
1月14日上午,手术正式开始。这是一场毫厘间的“精细博弈”,手术团队借助C臂透视结合机器人导航技术,精准定位L4/5椎间隙。术中最大的难点在于,医生需要在仅1.5厘米的切口下,小心翼翼地磨除部分椎板和黄韧带,在不伤及脊髓及神经根的情况下,将与它们粘连在一起的脱出的髓核切除。这不仅要求操作极度精准,更考验医生的耐心与经验。在成功摘除突出的髓核组织、完成椎管减压后,专家团队还对破损的纤维环进行了严密缝合,如同给破损轮胎“补漏”,大幅降低术后复发风险。
整场手术历时2小时顺利结束,术后陈先生双下肢活动良好,痛感明显消失。
武汉市普仁医院脊柱骨科主任丁凡提醒,腰椎间盘突出已不再是老年人专利。垂钓爱好者、长期伏案上班族等,长期固定姿势是腰椎退变的‘隐形杀手’。建议久坐人群每45分钟起身活动,若出现腰部疼痛伴下肢放射痛,需及时就医,切勿盲目按摩拖延,避免小痛拖成大病。
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